ZUS walczy z lewymi zwolnieniami

ZUS odnotował wzrost liczby chorujących osób. – Fundusz wydaje dużo więcej pieniędzy na wypłaty zasiłków chorobowych. Według danych centrali zakładu w ostatnim czasie ta kwota wzrosła o ponad 43% - mówi Małgorzata Korba, rzeczniczka lubelskiego ZUS-u.

W związku z tym kontrole osób przebywających na zwolnieniu lekarskim są częstsze. - Oddział ZUS w Lublinie działa w ten sposób od pierwszego sierpnia, ponieważ na ok. 5300 zwolnień lekarskich ponad 200 w naszym regionie zostało zakwestionowanych – mówi Małgorzata Korba.

Jak się okazuje ,,chorzy” przeważnie w 90% przypadków wykorzystują urlop chorobowy na prowadzenie działalności gospodarczej lub pracę.

- Części osób podczas kontroli nie zastajemy w domach – wylicza Korba. Nie zawsze jest jednak tak, że nieobecność osoby chorującej od razu skaże ją na utratę zasiłków. – Jeżeli nie zastajemy w domu takiej osoby, to prowadzone jest postępowanie wyjaśniające. Istnieje przecież możliwość, że chory mógł wyjść do lekarza lub do apteki – tłumaczy. – Często jest jednak tak, że po kontroli taka osoba nie jest w stanie wytłumaczyć, gdzie była – dodaje.

Co z tymi, którzy nie wytłumaczą się ZUS-owi na czas?

– Utracą oni prawo do zasiłku chorobowego. Oznacza to konieczność zwrotu świadczenia już wypłaconego, które może być dochodzone także w ramach egzekucji. ZUS może również cofnąć samemu lekarzowi uprawnienie do wystawiania tego typu dokumentów. Jedynie w przypadkach nagminnego wystawiania tzw. lewych zwolnień Zakład może złożyć doniesienie do policji lub prokuratury – komentuje Korba. Będziemy kontrolować częściej lekarzy, którzy wystawiają dużą liczbę zwolnień lekarskich – dodaje.

Wzmożone kontrole będą dotyczyły osób, których zwolnienia budzą wątpliwości w zakresie liczby dni.

Kontrolą będą objęte wszystkie grupy ubezpieczonych, wśród których wzrost zwolnień jest szczególnie wysoki – mówi Małgorzata Korba z lubelskiego oddziału ZUS. Podjęte działania dotyczą osób, które korzystają często z krótkotrwałych zwolnień lekarskich lub uzyskują kolejne od różnych lekarzy. W grę wchodzą też przypadki nieobecności w pracy z tytułu różnych schorzeń. ZUS skontroluje też tych, którzy korzystają z kolejnych okresów zasiłkowych.

Na pewno pracownicy zakładu ubezpieczeń odwiedzą osoby, które były już wielokrotnie pozbawione prawa do zasiłku w związku z niewłaściwym wykorzystywaniem zwolnień lekarskich.